理想はヒール約5cm未満、つま先は四角か広く。米国整形外科学会

仕事でもお出かけでも、ヒールのある靴を履く日はあると思います。どのくらいの高さを選べばいいのか、気になったことはないでしょうか。

米国整形外科学会（AAOS）の一般向けサイトOrthoInfoの「Shoes: Finding the Right Fit」は、女性向けの靴（男性も履ける、と添えています）の項目で、理想的な選択は、つま先部分（トウボックス）が四角いか広く、ヒールの高さが2インチ（約5cm）未満の靴だ、と書いています。

この記事では、このページと、東京都福祉保健財団の「福ナビ」、厚生労働省の腰痛予防指針をもとに書き、そこから先は編集部の見方として段落を分けて書きます。最後に出典をまとめました。足に痛みや変形がある人は、靴を選ぶ前に整形外科などで相談してください。

AAOSが書いていること

• 理想的な選択（ideal choice）は、トウボックスが四角いか広く、ヒールが2インチ未満の靴
• つま先の狭いハイヒールを長く履き続けると、足が靴の形になり、外反母趾、ハンマートゥ、ウオノメなどの変形につながることがある
• ヒールが高く先の尖った靴は、外反母趾、膝の痛み、腰の痛みの原因になりうる
• ハイヒールは、足裏の前のほう、指のつけ根のふくらみ（前足部）の下にある脂肪のクッションに、非常に大きな圧力をかける。ヒールが高いほど圧力は大きく、けがの可能性も高くなる。ハイヒールの先が尖っていると、前足部の圧力はさらに大きくなる
• 高めのヒールが好きなら、トウボックスの下にプラットフォーム（厚みのある底）がある靴を選ぶと、足全体へのストレスが減る
• 低めのヒールの靴を買うときは、ヒール（かかと部分）がしっかりしていて（the heel is secure）、トウボックスに十分な余裕があるかを確かめる

2インチは約5.08cmで、原文は「lower than 2 inches」（2インチ未満）です。また、AAOSはこれを「理想的な選択」と書いています。高めのヒールが好きならプラットフォームのあるものを、という助言も並んでいるので、編集部は、それより高いヒールを一律に禁じる書き方ではない、と読んでいます。

高さだけでなく、つま先の形も

AAOSの記述で目立つのは、ヒールの高さと並んで、つま先の形がくり返し出てくることです。理想の条件にも「四角いか広いトウボックス」が入っていて、変形や痛みの話には「つま先の狭い」「先の尖った」がついています。前足部の圧力の話でも、先が尖っているとさらに圧力が大きくなる、と書いています。

東京都福祉保健財団の「福ナビ」は、靴の合わせ方の項目で、ヒールが高かったり甲ベルトがなかったりすると、歩いている間に足が前方にずれやすくなる、と書いています。ハイヒールでストッキングを履くと、ますます前方へずれて、将来足にトラブルが起こる原因をつくってしまう、とも書いています。

作業の日と、結婚式の日

厚生労働省の「職場における腰痛予防対策指針」は、事業者が職場の腰痛予防に取り組むための文書です。その本文は、腰部に著しい負担のかかる作業を行う場合にはハイヒールやサンダルを使用しないこと、としています。解説では、転倒などの危険を避け、腰部や下肢の負担となるような高いヒールの靴は履かないようにする、と書いています。これは作業のときの靴の話です。

福ナビは、結婚式などで履く靴は美しさが第一の目的だとしたうえで、長時間履くことは避け、足を守るために、会場から出たら履き替えるための靴を忘れずに持っていくように、と書いています。

ヒールの靴を選ぶとき、編集部が見るところ

ここからは編集部の見方です。福ナビのいう足の前ずれが起きれば、つま先が靴の先に押しつけられることになると考えます。AAOSのつま先の話と合わせて、店での確かめ方に置き換えると、見るところは次の4つです。

• ヒールの高さ：毎日履く靴なら、AAOSの理想（約5cm未満）を基準にする。商品の説明にあるヒール高は、測り方が商品によって違うこともあるので、実物を平らな床に置いて、かかと側の床から靴底の高さを見られるなら見る
• つま先の形：尖ったもの（ポインテッドトウ）より、四角い（スクエアトウ）か幅の広いもの。試し履きで指が押されないか
• かかとまわり：歩いたときにかかとが浮かないか、ヒールがぐらつかないか。足が前にずれないか。甲ベルトがあると前ずれを抑えやすいと思います
• 前足部の底：高めのヒールにするなら、つま先の下にも厚みのある底（プラットフォーム）があるか。ヒールの高さからプラットフォームの厚みを引いた分が、かかととつま先の実際の高低差になると考えると比べやすいと思います

毎日の通勤には約5cm未満のヒールで、つま先にゆとりのある靴を。たとえば、3〜4cmほどのブロックヒールで、スクエアトウ、甲ベルト付き、といった靴です。高いヒールは、特別な日に、履き替えの靴と一緒に。そう分けて考えると、選びやすくなると思います。パンプスのつま先が痛い原因は、高さよりも木型（靴の形）のこともあります。その話はパンプスと木型の記事で書きました。

高めのヒールを履きたい日には、AAOSが挙げるプラットフォーム（つま先の下にも厚みがある）の靴という選び方があります。編集部としては、歩いてかかとが浮かないかも、あわせて確かめるといいと考えます。

ヒールや先の細い靴と足のトラブルの関係は、モートン病の記事や外反母趾の記事でも書いています。痛みやしびれが続くときは、靴で様子を見続けず、整形外科で相談してください。

まとめ：理想は約5cm未満、つま先は四角いか広く

• 理想的な選択は、トウボックスが四角いか広く、ヒールが2インチ（約5cm）未満の靴（AAOS）
• ヒールが高いほど前足部への圧力が大きく、けがの可能性も高くなる。ハイヒールの先が尖っているとさらに圧力が増す（AAOS）
• 高めのヒールが好きなら、トウボックスの下にプラットフォームがある靴を。低めのヒールの靴は、ヒールがしっかりしているかとつま先の余裕を確かめる（AAOS）
• ヒールが高い・甲ベルトがないと、足が前にずれやすい（福ナビ）
• 結婚式などでは長時間履くのを避け、履き替えの靴を持っていく（福ナビ）
• 腰部に著しい負担のかかる作業では、ハイヒールやサンダルを使用しない（厚労省の指針。作業時の靴の話）

次にヒールの靴を選ぶときは、高さと一緒に、つま先の形とかかとのおさまりも見てみてください。

出典

• American Academy of Orthopaedic Surgeons, OrthoInfo「Shoes: Finding the Right Fit」（更新日の記載なし）
• 福ナビ（東京都福祉保健財団）「自分に合った靴の選び方 5．一般的な靴の選び方のポイント（1）」（掲載日の記載なし）
• 厚生労働省「職場における腰痛予防対策指針及び解説」（平成25年6月18日改訂）

※各資料は2026年11月11日に確認しました。