親指の付け根の裏が、歩くと痛い。MSDマニュアルは種子骨炎について、痛みは通常歩くことで悪化し、特に一部の柔らかく底の薄い靴やかかとの高い靴で悪化すると書いている

足の親指の付け根の、ちょうど足の裏側。歩くたびにそこがズキッと痛む。底の薄いバレエシューズやパンプスの日ほどつらい。そんな痛みはないでしょうか。

MSDマニュアル家庭版は、親指の付け根の下にある2つの小さな骨の辺りが痛む種子骨炎について、通常、痛みは歩くことで悪化し、特に一部の柔らかく底の薄い靴や、かかとの高い靴の着用時に悪化します、と書いています。

この記事では、MSDマニュアル家庭版「種子骨炎」（2025年10月最終更新）と、日本整形外科学会「足の慢性障害」から引用し、そこから先は編集部の見方として段落を分けて書きます。足の痛みは、自分で判断せず整形外科で診てもらってください。最後に出典をまとめました。

種子骨炎とは

MSDマニュアルによると、種子骨炎は、中足骨頭が親指につながる部分（第1中足骨頭）の下にある2つの小さな骨（種子骨）の辺りに痛みが生じるものです。足の指の付け根の痛み（中足骨痛）の一般的な原因の1つだそうです。

• 原因：通常は、繰り返し起こる損傷。ときに種子骨が骨折したり、種子骨や周りの組織に炎症が起こったりする。足の構造が変化すると、種子骨の位置がずれて痛むこともある
• 多くみられる人：ダンサー、ジョギング愛好者、足のアーチが高い人、ハイヒールをよく履く人。また、バニオン（親指の付け根の出っ張り）のある人の多くでみられる
• 症状：痛みは足の親指の付け根（第1中足趾節関節）の下に感じられる。歩いているとき（特に裸足で）や特定のタイプの靴を履いているときに痛む。患部が熱をもって腫れたり、親指が赤くなったりすることがある

靴との関係

MSDマニュアルは、靴について次のように書いています。

• 「通常、痛みは歩くことで悪化し、特に一部の柔らかく底の薄い靴や、かかとの高い靴の着用時に悪化します」
• 多くみられる人に「ハイヒールをよく履く人」が挙がっている

日本整形外科学会は、ランニングやジャンプの多いスポーツで起きる足の慢性障害の1つとして種子骨障害を挙げています（MSDマニュアルの「種子骨炎」と呼び方は違いますが、同じ種子骨の辺りの痛みとして挙げられています）。こうしたスポーツによる足の慢性障害全般の背景として、足の使い過ぎのほか、足の柔軟性低下や筋力不足、扁平足などの障害の発生しやすい足の形、不適切な靴、悪い路面での練習などがある、と書いています。MSDマニュアルが多い人に「足のアーチが高い人」を挙げているのとは違う書き方ですが、こちらはスポーツ障害全般についての説明です。

ここからは編集部の見方です。MSDマニュアルの書き方は「一部の」柔らかく底の薄い靴で、底の薄い靴がすべて悪い、という意味ではありません。また、悪化するとされているのは「柔らかく」かつ「底の薄い」靴で、底に厚みがあるクッション性の靴とは別だと読んでいます。それでも、親指の付け根の下に体重がかかったとき、靴の底がそれを受け止めてくれるか、という見方で靴を見直すと分かりやすいと思います。かかとの高い靴では、体重がつま先側に寄りやすくなるので、同じ場所への負担が増えるのかもしれません。

まずは整形外科へ

MSDマニュアルによると、診断は足の診察に基づいて行われます。痛風や感染性関節炎などが心配される腫れがある場合は、針で関節液を採って調べることもあり、種子骨の関節炎、ずれ、骨折を否定するために、X線検査や、ときにMRI検査が行われるそうです。

ここからは編集部の見方です。親指の付け根の痛みには、種子骨炎のほかにも、骨折や痛風などいくつもの可能性があることが、この診断の書き方から分かります。熱をもって腫れている、赤くなっている、歩くのがつらいといったときはもちろん、痛みが続くなら、自分で決めずに整形外科で診てもらってください。受診のときは、どの靴で痛むか、裸足でも痛むか、ふだんの運動（ダンスやランニングなど）を伝えるといいと思います。何日様子を見ればいいかという目安は出典にないので、気になったら早めに相談してください。

ダンスやランニングを続けている人は、練習を続けてよいか、どのくらい減らすかも受診先で聞いてください。日本整形外科学会は、スポーツで足の慢性障害がいったん発症したら、練習量を減らすか一定期間の休養が必要だ、と書いています。

治療の中で、靴とパッドはどう出てくるか

MSDマニュアルは、「足の指の付け根に痛みを起こす靴を履かないだけで、十分な治療になる場合もあります」と書いています。一方で、症状が続く場合は、負荷を軽減するパッドのほか、厚底の靴、かかとの低い靴、装具（靴の中に入れる器具）、またはこれらを組み合わせて使用することで、種子骨にかかる圧力を軽減するのに役立つ、とあります。非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）や、ステロイドと麻酔薬の混合液の注射が痛みの軽減に役立つ、とも書かれています。

日本整形外科学会は、スポーツによる足の慢性障害について、練習量を減らすか一定期間の休養が必要だとしたうえで、アイスマッサージや温浴、鎮痛消炎剤、ステロイド剤の局所注射、足底装具の使用などの対処法を挙げています。予防としては、足部と下腿筋のストレッチング、スポーツ後のアイシング、足にフィットしたシューズの選択、足底装具の使用の4つを挙げています。どれも、スポーツによる足の慢性障害全般についてのものです。

ふだんの靴を見直すなら（編集部の見方）

ここからは編集部の見方です。MSDマニュアルの治療は2段階で書かれています。まず、痛みを起こす靴を履かないだけで十分な治療になる場合もある。そのうえで症状が続く場合は、パッドや厚底の靴、かかとの低い靴、装具を組み合わせる、という順番です。これを受診前後の毎日に置き換えると、こうなります。

• まずは、履くと親指の付け根の下が痛む靴（出典の例では、一部の柔らかく底の薄い靴や、かかとの高い靴）を履かないようにする。かかとは低くても底が柔らかく薄い靴で痛むなら、その靴も見直しの対象です
• 症状が続くなら、医師と相談しながら、厚底の靴やかかとの低い靴に替える。仕事で決まった靴が必要なら、通勤は底に厚みのある靴にして履き替えるのも1つ
• 出典には「特に裸足で」歩くと痛むとあるので、家の中でも裸足で歩き回らない工夫をする（室内履きなど）
• パッドや装具は、出典では症状が続く場合の選択肢です。どんなものをどこに使うかは、受診先で相談してから決める

中敷きでできることとできないことは中敷きの記事に、パンプスの痛みと木型の関係はパンプスと木型の記事に、親指の付け根の出っ張りがある人向けには外反母趾の記事にまとめています。

底に厚みのある靴を探すなら、厚底のスニーカーも選択肢の1つです。症状が続いて靴を替えるときに、医師と相談のうえで試してみてください。

出典にある「負荷を軽減するパッド」は、どこに当てるかで目的が変わりうるので、この記事では商品を紹介しません。受診先で、どんなパッドが合うかを聞いてみてください。

まとめ：親指の付け根の裏の痛みは、痛む靴をやめて、整形外科で診てもらう

MSDマニュアル家庭版によると、種子骨炎は親指の付け根の下にある2つの小さな骨（種子骨）の辺りが痛むもので、通常は繰り返し起こる損傷が原因です。ダンサー、ジョギング愛好者、足のアーチが高い人、ハイヒールをよく履く人に多く、痛みは歩くことで悪化し、特に一部の柔らかく底の薄い靴や、かかとの高い靴の着用時に悪化します。痛みを起こす靴を履かないだけで十分な治療になる場合もあり、症状が続く場合は、負荷を軽減するパッド、厚底の靴、かかとの低い靴、装具などを組み合わせることが、種子骨にかかる圧力を軽減するのに役立つとされています。日本整形外科学会は、スポーツによる足の慢性障害の1つとして種子骨障害を挙げ、こうした障害全般の予防として、ストレッチング、アイシング、足にフィットしたシューズの選択、足底装具の使用を挙げています。

ここからは編集部の見方です。まず1つだけやるなら、整形外科で、痛みの原因を確かめてもらうこと。あわせて、履くと痛む靴（一部の柔らかく底の薄い靴や、かかとの高い靴など）は、履かないようにしてみてください。

出典

• MSDマニュアル家庭版「種子骨炎」（最終更新2025年10月）
• 日本整形外科学会「足の慢性障害」（ランニングやジャンプの多いスポーツで起きる障害についてのページ）

※各資料は2026年10月28日に確認しました。